Antonius ziekenhuis implementeert PACS II
11-01-2011
Een innovatieve manier van zorg verlenen is een must voor het Antonius Ziekenhuis, dat naast de locatie in Sneek ook een locatie in Emmeloord heeft. Door het grote adherentiegebied dat loopt van Zuid-West Friesland tot de Noord-Oost Polder en het Waddengebied is een slimme manier van dienstverlening noodzakelijk. Door steeds meer zaken te digitaliseren, leveren zij efficiëntere en veiligere zorg. Daarnaast biedt het de mogelijkheid om gegevens uit te wisselen, waardoor ‘afstanden’ korter worden. Clinical Assistant biedt de oplossing voor deze uitdagingen en nog veel meer…
“In eerste instantie brachten we alle risico’s van digitalisering in kaart. Door digitalisering wordt je erg afhankelijk van ICT en daarom is het heel belangrijk een fallbackscenario te maken. “Na de zomer van 2010 startten we met Clinical Assistant van RVC. Deze oplossing biedt de mogelijkheid ECG’s en scopieën digitaal op te slaan en beschikbaar te stellen”, vertelt Werner Zuurbier (foto links), Informatiemanager van het Antonius Ziekenhuis.
Op de vraag: ‘Wat zijn nu de grootste verbeteringen door het gebruik van Clinical Assistant?’, antwoordt Werner: “Het grootste verschil is dat beelden op een rijkere manier beschikbaar zijn. We kunnen ze delen met derden, waardoor het dus niet plaatsafhankelijk is. Daarnaast biedt het de mogelijkheid om het in de toekomst op te slaan in het EPD. De beelden kunnen eenvoudig worden geïntegreerd. Ten derde hebben we ook minder ruimte en personeel nodig voor de archivering van de patiëntendossiers. Hierin zit een kostenreducering.” Chris Sytsma (foto rechts), projectleider bij het Antonius Ziekenhuis, haakt hierop in: “We hebben tevens de apparaten niet meer nodig, die de foto’s afdrukken. Het is efficiënter omdat je niet meer fysiek hoeft te ‘slepen’ met dossiers waaronder de foto’s tussen onze vestiging in Emmeloord en Sneek. Dit is op het gebied van informatiebeveiliging een groot voordeel. Daarnaast is het voor een arts makkelijker om beelden thuis te bekijken. Als een arts dienst heeft kan hij nu de beelden thuis opvragen en de juiste vervolgstappen communiceren. Dit is iets wat we al wel voorzichtig doen, maar dit zal in de toekomst alleen maar meer worden.”
Werner vertelt over de keuze voor RVC: “We waren zeer gecharmeerd van de oplossing. Daarnaast zagen we dat RVC regelmatig soortgelijke aanbestedingen krijgt en dat spreekt voor hen. We keken ook naar de ziekenhuizen om ons heen, aangezien we met hen regelmatig beelden uitwisselen en zij gebruiken ook Clinical Assistant. Waarom zouden wij dan opnieuw het wiel uitvinden? We wilden ook geen andere aanbieder, want dan was er geen mogelijkheid meer om beelden regionaal en vooral digitaal uit te wisselen. Het was een logische keuze. Het is een heel intuïtief en eenvoudig te begrijpen oplossing. Microsoft Word is naar onze mening complexer! Het feit dat Clinical Assistant makkelijk kan integreren met elk ziekenhuissysteem is een prettige bijkomstigheid.”
RVC koos ervoor de implementatie van Clinical Assistant door hun partner PinkRoccade Healthcare uit te laten voeren. De reden hiervoor is dat zij niet de capaciteit hadden om deze oplossing bij meerdere ziekenhuizen tegelijkertijd uit te rollen. Chris vertelt: “Het was duidelijk dat we zelf de implementatie niet konden doen, we hadden niet genoeg capaciteit. Daarnaast wilden we zelf ook zo minimaal mogelijk tijd besteden aan de daadwerkelijke uitrol.” Werner vult aan: “Dit is wel een afweging geweest. We deden direct zaken met RVC en nu werd er een schakel tussen gezet. Dit hoeft niet altijd voordelig uit te pakken. De doorslag gaf het feit dat we PinkRoccade Healthcare al langer als IT-partner hadden en dat er vanuit deze samenwerking al een raamovereenkomst lag. Daarnaast zijn we zeer tevreden over de samenwerking met PinkRoccade Healthcare en dat maakte de stap naar een tweeledige samenwerking kleiner.”
Het ziekenhuis kiest ervoor de oplossing ziekenhuisbreed in te zetten. Maar vooralsnog wordt er gestart op 4 afdelingen: MDL, Longgeneeskunde, Cardiologie en OK-ruimtes. De afdeling MDL is hierin de pilotafdeling. “We zijn nu in productie op de afdeling MDL. De internist maakt een aantal foto’s van de patiënt en documenteert deze direct op de juiste plaats. Daarnaast beschikt Clinical Assistant over een kennisboom met daarin een stuk verslaglegging en dat is een groot voordeel. Eerder pakten de specialisten een blaadje, streepten zaken weg en voegden met pen zaken toe. Vervolgens werd het ingesproken op band en typten de secretaresses de documentatie uit en werd het verstuurd naar de huisarts. We slaan nu een heleboel stappen over. De arts loopt door de kennisboom, maakt het verslag in Clinical Assistant en de volgende dag ligt het bij de huisarts. Hierdoor gaat het proces vele malen sneller”, aldus Chris.
Het actief vullen en gebruiken van de gegevens gebeurt op dit moment op de afdeling MDL en Longgeneeskunde, Cardiologie en OK-ruimtes volgen binnenkort. Het Antonius ziekenhuis is voornemens om aan deze 4 afdelingen het komende jaar 2 afdelingen toe te voegen. Het raadplegen van de gegevens kan wel ziekenhuisbreed worden ingezet. Er zijn afdelingen die niet zelf de onderzoeken doen, maar wel veel baat hebben bij de gegevens en uitkomsten van deze onderzoeken. Waar de medewerkers van deze afdelingen eerder het patiëntendossier fysiek moesten ophalen, kunnen zij deze nu digitaal opvragen. Dit kost veel minder tijd.
“Er zijn artsen die al 20 jaar op dezelfde manier werken, dus dan is het natuurlijk wel wennen als het anders moet, antwoordt Chris op de vraag: ‘Hoe wordt er intern gereageerd door de specialisten en het ondersteunend personeel?’. Hij vervolgt: “De reacties zijn ons wel mee gevallen, zaken zijn positief opgepakt. Dit heeft ook te maken met de sfeer in dit ziekenhuis. De afstand met de specialisten is klein en dat versoepelt de gang van zaken. Toch hebben de meeste specialisten wel de tijd nodig om het stukje verslaglegging door te krijgen. Daarin heeft de één ook meer uitleg nodig dan de ander.” Werner vult verder aan: “Dit is ook geen probleem, maar het is wel heel belangrijk dat er consensus ontstaat over de verslaglegging. De wijze van verslaglegging, maar ook zeker over de kwaliteit. Het is belangrijk dat er in deze verslaglegging één lijn komt. Eerder maakte dat niet uit, want de secretaresses typten het uit en zij haalden eventuele fouten er uit. Nu gaat dit niet zo makkelijk meer.”
De manier van verslagleggen wordt niet opgelegd, maar de consensus wordt samen met de artsen bereikt. “Zij zijn diegene die er mee moeten werken. “We adviseren wel over hoe zij zaken het beste kunnen rapporteren. We moeten hierin toe naar standaardisatie van werkwijzen van de verslaglegging, zodat er een basiskwaliteit ontstaat, anders is het ook niet te digitaliseren”, vertelt Werner. “Natuurlijk ondervinden we wel eens weerstand, maar wanneer je uitlegt waarom het op die manier het beste is, dan staan de specialisten daar ook voor open. Het maakt ook verschil hoe wij daar als IT-afdeling in staan. Als ik word gebeld door een specialist die ergens niet uit komt, kan ik twee dingen doen: ik stuur hem naar de helpdesk met zijn vraag of ik ga er zelf even naartoe om het hem persoonlijk uit te leggen. Wij kiezen voor het laatste en dat werpt zijn vruchten af”, aldus Chris.
Werner sluit af met: “Clinical Assistant betekent in een aantal woorden niet meer dan: foto’s in een computer zetten. Maar de mogelijkheden die deze oplossing verder biedt zijn enorm en de voordelen groot. Het proces staat bij ons nog in de kinderschoenen, maar we zijn ervan overtuigd dat Clinical Assistant ons in de toekomst veel gemak gaat opleveren.”
Januari 2011
